ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap Smear

မွမ်ဘိုင်း၊ Tardeo တွင် ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap Smear ကုသမှုနှင့် ရောဂါရှာဖွေရေးများ

နိဒါန္း

Papanicolaou smear ဟုခေါ်သော ဆေးပညာအရ Pap Smear သည် သားအိမ်ခေါင်းဧရိယာနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ ဆဲလ်များပေါ်ရှိ အဏုကြည့်မှန်ပြောင်းနည်းကို အသုံးပြု၍ စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်ပြီး သားအိမ်ခေါင်းအတွင်း ကင်ဆာဆဲလ်များ သို့မဟုတ် ကင်ဆာမဖြစ်နိုင်သော အခြေအနေများကို သိရှိနိုင်ရန် ၎င်းကို စစ်ဆေးခြင်းဖြစ်သည်။

စစ်ဆေးမှုတစ်ခုလုံးကို 1928 ခုနှစ်တွင် လုပ်ငန်းစဉ်တစ်ခုလုံးကို ရေးဆွဲခဲ့သော ဒေါက်တာ George N. Papanicolaou ၏အမည်ကို ပေးသည်။ 

ခေါင်းစဉ်အကြောင်း

သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာသည် လိင်ကတဆင့်ကူးစက်နိုင်ပြီး အချို့သော oncogenic strains of human papillomavirus (HPV) နှင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာတို့သည် မြင့်မားသောဆက်စပ်မှုရှိသည်။ Papanicolaou (Pap) smear မှတစ်ဆင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ၏ ရှေ့ပြေးနိမိတ်များကို အကဲဖြတ်ခြင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာဖြစ်နှုန်းကို သိသိသာသာ လျော့ကျစေကြောင်း ကမ္ဘာတစ်ဝှမ်းတွင် ပြသထားသည်။

နမူနာကောက်ယူနည်း

Cervix သည် exocervix ကိုဖုံးအုပ်ထားပြီး squamous epithelium နှင့် endocervical channel တို့ဖြင့် လိုင်းများဖွဲ့စည်းထားသည်။ ၎င်းတို့၏လမ်းဆုံအမှတ်ကို squamocolumnar လမ်းဆုံအဖြစ် လူသိများသည်။ Metaplasia သည် ပထမ squamocolumnar လမ်းဆုံမှ အတွင်းပိုင်းနှင့် columnar villi အထက်တွင် ရွေ့လျားပြီး change zone ဟုခေါ်သော space ကိုတည်ဆောက်သည်။

ပုံမှန် Pap စစ်ဆေးခြင်းဖြင့် စစ်ဆေးခြင်းကို နှစ်စဉ် ပြုလုပ်သင့်ပါသည်။ လူတစ်ဦးသည် အသက် 21 နှစ်တွင် သို့မဟုတ် ကိုယ်လက်လှုပ်ရှားမှုစတင်ချိန်မှ သုံးနှစ်အတွင်း စတင်သင့်ပြီး ယခင်ဆယ်စုနှစ်အတွင်း ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap test မရှိပါက အသက် 70 တွင် ရပ်တန့်နိုင်သည်။

Pap smear test သည် ရာသီစက်ဝန်း၏ ဒုတိယနှစ်ဝက်ဖြစ်သည့် ၁၄ ရက်မြောက်နေ့တွင် အကြံပြုထားသည်။ စစ်ဆေးမှုအတွက် နမူနာကောက်ယူမှုသည် လူနာအား လိုအပ်သော လိုအပ်သော ညွှန်ကြားချက်များပေးခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ စစ်ဆေးမှုခံယူသည့်လူနာများသည် လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာ သို့မဟုတ် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လိင်ဆက်ဆံခြင်းမပြုရဘဲ သန္ဓေတားဆေးနှင့် မိန်းမကိုယ်ဆေးတစ်မျိုးမျိုးကို စစ်ဆေးမှုမပြုလုပ်မီ ၄၈ နာရီအတွင်း ရှောင်ကြဉ်ရမည်ဖြစ်သည်။ 

ဤစစ်ဆေးမှုကိုခံယူနေသည့်လူနာအား lithotomy ဟုခေါ်သော အနေအထားတွင်ထားရှိကာ သားအိမ်ခေါင်းဧရိယာကို speculum အသုံးပြု၍ မြင်နိုင်သည်။ squamocolumnar လမ်းဆုံကို spatula ကို 360 ဒီဂရီလှည့်ခြင်းဖြင့်ခြစ်သည်။ ထို့နောက် ခြစ်ထားသောဆဲလ်များကို ဖန်စလိုက်တစ်ခုပေါ်တွင် အညီအမျှ ဖြန့်ကျက်ပြီး ပစ္စည်းများ အခြောက်ခံခြင်းမှ ရှောင်ရှားရန် အီသာနှင့် အီသယ်လ်အရက် 95 ရာခိုင်နှုန်းကို ချက်ချင်း ကုသရန် လိုအပ်သည်။ 

Abnormal Smear အကြောင်း

ပုံမှန်မဟုတ်သော လိမ်းကျံခြင်းတွင် အောက်ပါအင်္ဂါရပ်များရှိသည်။

1. Squamous epithelial ဆဲလ်များသည် လုံလောက်သော နံပါတ်များဖြင့် ရှိနေပါသည်။
2. endocervical ဆဲလ်များသည် monolayer တစ်ခုတွင်ပျံ့နှံ့သည်။
3. epithelial ဆဲလ်များကို ရောင်ရမ်းသောဆဲလ်များ၊ သွေး သို့မဟုတ် talc သို့မဟုတ် ချောဆီကဲ့သို့သော အခြားပြင်ပပစ္စည်းတစ်ခုခုဖြင့် ဖုံးကွယ်မထားပါ။

PAP Smear အစီရင်ခံခြင်း။ 

Pap smears ၏ အစီရင်ခံခြင်း အမျိုးအစားခွဲခြားမှုသည် ကာလတစ်လျှောက် သန့်စင်ခြင်းမှတစ်ဆင့် ပြောင်းလဲလာပါသည်။ Pap smear သတင်းပို့ခြင်း၏ လက်ရှိနည်းလမ်းမှာ Bethesda စနစ်ဖြစ်သည်။ Bethesda စနစ်ကို 1988 ခုနှစ်တွင် စတင်မိတ်ဆက်ခဲ့ပြီး 1999 နောက်ပိုင်းတွင် အဆင့်မြှင့်တင်ခဲ့သည်။ 

ပုံမှန်မဟုတ်သော Pap smear လက္ခဏာရှိသော်လည်း သားအိမ်ခေါင်းအနာကို မတွေ့မချင်း ယေဘုယျအားဖြင့် biopsy နှင့် colposcopy ဖြင့် အကဲဖြတ်ပါသည်။ Colposcopy သည် dysplasia ၏အဆင့်ကိုသိရှိရန်လုပ်ဆောင်သည်။ ၎င်းသည် dysplasia ၏ အဆင့်နိမ့်နှင့် မြင့်မားမှုကို ထောက်လှမ်းနိုင်သော်လည်း မိုက်ခရို-ထိုးဖောက်ဝင်ရောက်သည့် ရောဂါများကို မတွေ့နိုင်ပါ။ 

Colposcope သည် စစ်ဆေးမှုအောက်တွင် တစ်သျှူး၏ သုံးဖက်မြင်ပုံကို ပေးသည်။ စစ်ဆေးခြင်းအစီအစဉ်များသည် ကင်ဆာအကြို နှင့် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာ မှန်သမျှကို ရှာဖွေပြီး ဖယ်ရှားပစ်ရန် ရည်ရွယ်ပါသည်။

Apollo Spectra ဆေးရုံ၊ Tardeo၊ Mumbai တွင် ရက်ချိန်းတောင်းပါ။ 

ခေါ်ရန် 1860 500 2244 ရက်ချိန်းယူရန်။

ပုံမှန်မဟုတ်သော PAP Smear ၏ကန့်သတ်ချက်များ

1. နမူနာနမူနာများ လက်ခံရရှိရန် အလားအလာ 8% ရှိပါသည်။
2. ဆဲလ်များ ဖန်ခွက်ပေါ်တွင် အညီအမျှ မပြန့်ပွားသောအခါတွင် ဆဲလ်များ စုပုံခြင်းကြောင့် ဖြစ်ပေါ်သည့် မှားယွင်းသော သို့မဟုတ် မလုံလောက်သော ရလဒ်များ၏ 20-30% အစီရင်ခံစာများ ရှိပါသည်။
3. ဖန်ခွက်အတွင်းရှိ ဆဲလ်များကို လျှောပေါ်မတင်မီ အချိန်ကြာကြာ လေနှင့် ထိတွေ့ပါက သားအိမ်ခေါင်းဆဲလ်များ ပုံပျက်သွားနိုင်ခြေ မြင့်မားပါသည်။ 
4. တစ်ခါတစ်ရံတွင် သားအိမ်ခေါင်းမှ ဘက်တီးရီးယားများ၊ သွေးနှင့် တဆေးများကဲ့သို့သော အခြားနိုင်ငံခြားအမှုန်အမွှားများသည် ယူထားသောနမူနာကို ညစ်ညမ်းစေနိုင်ပြီး ပုံမှန်မဟုတ်သောဆဲလ်များကို ရှာဖွေရန် ကန့်သတ်ချက်တစ်ခု ဖြစ်လာနိုင်သည်။
5. လူသားအမှားများသည် မှန်ကန်သော အနက်ဖွင့်ရန် နံပါတ်တစ် အန္တရာယ် ဖြစ်နိုင်သည်။ 

ကောက်ချက်

လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာတက်ကြွသောအမျိုးသမီးတိုင်းသည် သားအိမ်ခေါင်းကင်ဆာရှိမရှိစစ်ဆေးရန် နှစ်စဉ် Pap စစ်ဆေးခြင်းကို ရွေးချယ်ရမည်ဖြစ်သည်။ Pap smear သည် ထူးခြားပါက၊ ၎င်းကို လစဉ် ၃-၆ ကြိမ်တွင် ထပ်ခါတလဲလဲ ပြုလုပ်သည်။